Kdo je notorický alkoholik? Znaky, rizika a co dělat, když je to vaše rodina

Notorický alkoholik není jen někdo, kdo pije moc. Je to člověk, u kterého alkohol přestal být volbou a stal se nutností. Každý den začíná s tím, že potřebuje pít, aby se necítil špatně. Ne kvůli slavnosti, ne kvůli rozptýlení - ale proto, že bez něj tělo reaguje bolestí, třesem, neklidem. A to je jen začátek.

Co vlastně znamená slovo „notorický alkoholik“?

Slovo „notorický“ znamená něco, co je známé, opakované, trvalé. Když řeknete „notorický alkoholik“, nejde o někoho, kdo si v pátek pije dvě pinta piva. Jde o člověka, který pije denně, často vícekrát denně, a to už mnoho let. Tento člověk nezvládne den bez alkoholu. Pokus o přestání způsobí fyzické příznaky - třes rukou, potení, neklid, závratě, dokonce záchvaty. To je známka tělesné závislosti, která se vyvinula po měsících nebo letech pravidelného užívání.

Podle Českého statistického úřadu z roku 2024 má v Česku přes 300 000 lidí závažnou závislost na alkoholu. Z toho téměř polovina je považována za notorické alkoholiky - lidé, kteří pijií průměrně více než 60 gramů čistého alkoholu denně (to je asi 1,5 litru piva nebo 600 ml vína). A to nejsou jen muži. Počet žen s těžkou závislostí se za posledních deset let zvýšil o 42 %.

Jak poznat notorického alkoholika - 7 příznaků, které nelze přehlédnout

• Pije denně, často vícekrát denně - Ráno se probudí s touhou po alkoholu, aby „zklidnil nervy“. V poledne pije kávu s půl litrem vína. Večer se „uvolní“ s půl litrem whisky nebo více.
• Nezvládne den bez alkoholu - Pokud alkohol dojde, začne se nervózně chovat, hledá ho, kupuje ho i za vysokou cenu. Může přestat jíst, pracovat nebo se starat o rodinu, jen aby měl co pít.
• Nezvládá přestat - Slíbí, že přestane, ale vždycky najde důvod: „Jen dnes“, „Příští týden začnu“, „Mám stres“. Přestání trvá dny nebo týdny, pak se opět vrátí.
• Má fyzické příznaky při odstavení - Třes rukou, potení, neklid, zrychlený tep, závratě, zvýšený krevní tlak. V těžkých případech i záchvaty nebo halucinace - to je známka delirium tremens, které může být životně ohrožující.
• Ukrývá nebo lže o množství - Říká, že „jen pár pivek“, ale skryje láhve, pije v koupelně, v autě, na práci. Mluví o tom, že „to všechno řeším sám“.
• Zanedbává zodpovědnosti - Přestává chodit do práce, zanedbává děti, přestává platit účty, přestává se starat o domácnost. Rodina se stává „překážkou“.
• Nezajímá ho už nic jiného - Ztrácí zájem o hobbie, přátele, sport, cestování. Alkohol je jediná věc, která mu dává smysl.

Proč je detoxikace pro notorického alkoholika nebezpečná samotná?

Mnoho lidí si myslí, že „detoxikace“ je jen odstavení alkoholu a pár dní odpočinku. To je nebezpečný mýtus. U notorického alkoholika je tělo zvyklé na stálou přítomnost ethanolu. Když ho najednou přestane dostávat, mozek se „ztratí“. Nervový systém je přetížený - a může se stát, že dojde k vážným komplikacím.

Detoxikace bez lékařského dozoru může vést k:

• Delirium tremens - těžká forma odstavovacího syndromu s halucinacemi, zmatek, vysoká teplota, zvýšený krevní tlak. Bez léčby může být smrtelná.
• Seizury - záchvaty, které se mohou objevit 6-48 hodin po posledním pití.
• Dehydratace a elektrolytová nerovnováha - alkohol způsobuje ztrátu vitamínů, zejména B1 (tiaminu). Nedostatek tiaminu může vést k Wernicke-Korsakoffově syndromu, který způsobuje trvalé poškození paměti.

Podle studie z Masarykovy univerzity (2023) 18 % lidí, kteří se pokusili o samostatnou detoxikaci, muselo být hospitalizováno kvůli vážným komplikacím. V nemocnicích se pro tyto případy používají léky jako benzodiazepiny - aby se zpomalil nervový systém a zabránilo se záchvatům. Tento proces musí probíhat pod dohledem lékaře.

Co dělat, když je vaše rodina nebo přítel notorický alkoholik?

Není to váš problém, že pije. Ale je to váš problém, když se stává nebezpečným pro něj i pro vás. První krok není vyčítání. První krok je hovor s láskou a jasností.

Neříkejte: „Přestanu s tebou, když to necháš.“ Řekněte: „Vidím, že ti to dělá špatně. Nechci tě ztratit. Chci ti pomoci.“

Potom:

1. Navštivte lékaře - Nejdřív užijte návštěvu terapeuta nebo adiktologa. V Brně je například Centrum pro závislosti na alkoholu na Kamenici. Ti vám pomohou s hodnocením stavu a připraví plán.
2. Najděte detoxikační centrum - Ne každé centrum je stejné. Vyhledejte ta, která mají lékařský dozor, interní péči a následnou psychologickou podporu. V Česku je například Centrum Prognóza v Ostravě nebo Domov sv. Jana v Plzni.
3. Připravte se na odpor - Mnoho lidí odmítne pomoc. Může být agresivní, lživý, vyčítavý. To není osobní útok - je to nemoc. Neztrácejte trpělivost, ale nechte si hranice.
4. Připojte se k podpůrné skupině - Rodinám alkoholiků pomáhá Al-Anon. Je to zdarma, anonymní a funguje. Naučí vás, jak se neztratit ve stresu a jak nechat osobu zodpovědnou za své rozhodnutí.

Co se stane po detoxikaci?

Detoxikace je jen začátek. Tělo se zotaví za týden nebo dva. Ale mozek si pamatuje, jak se cítil dobře s alkoholem. To je důvod, proč se 70 % lidí vrátí k pití během prvních 6 měsíců.

Úspěch přichází s dlouhodobou podporou:

• Psychoterapie - Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) pomáhá změnit myšlenky, které vedou k pití.
• Skupinová podpora - Alkoholikům anonymním (AA) se podařilo pomoci více než 120 000 lidem v Česku za posledních 20 let.
• Léky - Některé léky, jako je naltrexon nebo acamprosát, snižují touhu po alkoholu. Nejsou „lék na závislost“, ale pomáhají udržet se na cestě.
• Změna prostředí - Odstranění alkoholu z domu, přestání chodit do míst, kde se pije, hledání nových přátel - to všechno je důležité.

Je možné se zotavit z notorického alkoholismu?

Ano. Ale ne každý se zotaví. A ne každý chce. Zotavení není otázka vůle. Je to otázka podpory, času a pravidelnosti.

Podle dat z Ústavu pro závislosti v Praze (2025) 38 % lidí, kteří absolvovali kompletní léčebný program (detoxikace + 6 měsíců terapie + podpora), zůstalo abstinentní po 5 letech. Ti, kteří se vrátili k pití, často zkusili jen „jednu skleničku“ - a to stačilo k tomu, aby se opět ztratili.

Zotavení není cesta, která vede k „normálnímu“ životu. Je to cesta k novému životu - bez alkoholu, ale plného smyslu, přátel, klidu a důvěry v sebe.

Co se stane, když to necháte být?

Když necháte notorického alkoholika, aby se sám „vyřešil“, neznamená to, že jste „nechali“ jeho život. Znamená to, že jste přestali bojovat za něj. A to je náročné - ale často jediné, co mu můžete dát.

Alkoholismus ničí játra, mozek, srdce. V 50 letech má notorický alkoholik stejné riziko srdečního selhání jako 70letý nealkoholik. Může zemřít na krvácení z žaludku, na cirhózu, na infarkt nebo na úraz - protože byl opilý.

Nejde o to, aby se „napravil“. Jde o to, aby si vybral život. A vy můžete být tím, kdo mu ukáže, že život bez alkoholu existuje. Ale jen pokud se rozhodne.

Nejde o to, aby se alkoholik změnil. Jde o to, aby se vybral na cestu, kterou sám vybral. A vy můžete být tím, kdo mu ukáže, že ta cesta existuje - i když je dlouhá, těžká a nejistá.